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　　縣醫(yī)療保障局貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責(zé)過程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是：

　　（一）貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。貫徹執(zhí)行省、市醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī)和規(guī)章,結(jié)合本地實(shí)際制定相關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施。

　　（二）組織實(shí)施全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)全縣醫(yī)療保障基金支付方式改革。

　　（三）執(zhí)行全市醫(yī)療保障籌資、待遇政策和城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),組織制定并實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。

　　（四）貫徹執(zhí)行全省統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)市級(jí)動(dòng)態(tài)調(diào)整情況及時(shí)調(diào)整我縣醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　（五）貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

　　（六）貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施協(xié)助推進(jìn)省、市藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購平臺(tái)建設(shè)。

　　（七）制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

　　（八）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織執(zhí)行和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。

　　（九）完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

　　（十）職能轉(zhuǎn)變。縣醫(yī)療保障局應(yīng)完善全縣統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全縣、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　（十一）與縣衛(wèi)生健康委員會(huì)的有關(guān)職責(zé)分工。縣衛(wèi)生健康委員會(huì)、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

　　縣醫(yī)療保障局設(shè)下列內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)：

　　（一）辦公室。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)安全、信訪、保密、政務(wù)公開、后勤管理、對(duì)外交流等工作。承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬單位的人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)以及黨群等工作。指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障管理依法行政和法制建設(shè),承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查和備案工作,承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作,負(fù)責(zé)行政執(zhí)法案件的審核。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)工作。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織擬訂長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并督促組織實(shí)施。聯(lián)系方式：0796-7734422  負(fù)責(zé)人：胡蓉嬌。

　　（二）醫(yī)藥服務(wù)管理股。貫徹執(zhí)行全省統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。擬訂定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理政策、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。組織實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策。建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施,協(xié)助推進(jìn)省、市藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購平臺(tái)建設(shè)。聯(lián)系方式：0796-7733009  負(fù)責(zé)人：汪志彪。

　　(三)基金監(jiān)督管理股。組織實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)城違法違規(guī)行為。推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、智能化建設(shè)負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位的信息化、智能化平臺(tái)建設(shè)。承擔(dān)全縣醫(yī)療保障統(tǒng)計(jì)管理等工作。聯(lián)系方式：0796-7719810  負(fù)責(zé)人：曠發(fā)平。

　　辦公地址：永新縣禾川鎮(zhèn)袍田大道1號(hào)

　　辦公時(shí)間：法定工作日上午8:00-12:00，下午2:30-5:30（節(jié)假日除外)

　　聯(lián)系電話：0796-7734422

　　主要負(fù)責(zé)人：陳縣華